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“医生，我只是偶尔吃点鱼生，怎么会得这种怪病？”诊室里，35岁的张先生拿着检查报告的手微微发抖。
事情还要从几天前说起，他因为腹痛、腹泻，到医院检查粪便常规，检验报告中提示“查见华支睾吸虫卵”。随即医生又开了相关的检查，肝功能结果显示转氨酶升高，并达到了正常值的5倍；同时B超显示肝脏出现囊肿。种种迹象表明张先生患上了肝吸虫病。
看到这里是不是有点后怕？您爱吃的鱼生，可能藏着致命的“隐形杀手”——肝吸虫。它悄无声息，却能在数年间摧毁您的肝脏，甚至诱发癌症。
今天，就让我们深入了解这个藏在美食背后的健康隐患，学会如何守护自己和家人的健康。
华支睾吸虫又称肝吸虫，其成虫寄生于人体肝胆管内，可引起华支睾吸虫病，又称肝吸虫病。该病是当今我国地域流行较广的重要食源性寄生虫病之一。华支睾吸虫是国际癌症协会和世界卫生组织确认的一类致癌生物，是肝胆管癌和肝癌的重要诱因生物。
这种寄生在肝胆管里的“隐形刺客”，每年在我国感染超过1200万人。它像潜伏的特工，用20年时间缓慢摧毁肝脏，从消化不良到肝硬化，甚至诱发癌症。而感染途径，就藏在很多人钟爱的美味里……
一、肝吸虫的“美味陷阱”
肝吸虫的一生堪称"史诗级迁徙"：虫卵随粪便入水→被螺类吞食→发育成尾蚴→钻入鱼虾肌肉→人类吃生鱼片→在肝胆管安家。这个"四站式旅行"的关键，就卡在我们舌尖的那口鲜甜。
夏日炎炎，寻一份清凉与鲜美，鱼生无疑是很多人的心头好……薄如蝉翼的鱼片，轻触舌尖，仿佛初夏晨风拂过湖面，带来一丝丝清凉与惊喜。搭配特制调料，酸、甜、苦、辣、咸五味俱全，每一口都是对味觉的极致挑战与满足。然而，在享受这份美味的同时，我们也将面临感染肝吸虫的风险。据统计，在广东、广西等淡水鱼生盛行的地区，肝吸虫的感染率高达15%。
这些“杀虫偏方”不靠谱！有人说可以蘸芥末或泡酒、醋后再食用可以杀死寄生虫，科学实验证明对肝吸虫而言，只有在90℃-100℃的温度下，持续加热15秒以上才能将其完全消灭，蘸料只是口感上的满足，作用微乎其微。因此，所有食物都应该煮熟煮透方可食用，特别是淡水鱼虾。
不要贪这一口“鲜”，把自己推向风险之中。
二、从消化不良到肝癌的三部曲
第一阶段：虫卵潜伏期（1-2年），像张先生这样的早期患者毫无症状，体检可能仅显示嗜酸粒细胞升高。这时虫卵正在肝胆管"安营扎寨"，每天可产卵2400个；
第二阶段：炎症爆发期（3-5年），出现"肝吸虫三联征"：上腹隐痛（像被人轻轻捶打）、腹泻（粪便浮油状）、肝区压痛。这时虫体已经堵塞中小胆管，引发胆汁淤积；
第三阶段：器质性病变（5年以上），B超显示“满天星”——肝脏布满钙化灶，继而发展为肝硬化、胆管癌。
国际癌症研究机构已将肝吸虫列为一类致癌生物，是肝胆管癌和肝癌的重要诱因生物，其致癌性比黄曲霉素更隐蔽。
三、防虫三剑客：阻断“刺客”的入侵路线
1.控制传染源：治疗病人和感染者。治疗药物目前应用最多的是吡喹酮(praiquante)与阿苯达唑(albendazole)。家养的猫、狗如粪便检查阳性者也应给予治疗；
2.切断传播途径：加强粪便管理，不让未经无害化处理的粪便进入鱼塘。结合农业生产清理塘泥或用药杀灭螺蛳，对控制本病也有一定的作用。本病是由于生食或半生食含有囊蚴的淡水鱼、虾所致,预防应抓住经口传染这一环节，防止食入活囊蚴是防治本病的关键；
3.保护易感人群：做好宣传教育，使群众了解本病的危害性及其传播途径，自觉不吃生的及未煮熟的鱼肉或虾，改进烹调方法和饮食习惯，注意生、熟食的厨具要分开使用。不要用末经煮熟的鱼、虾喂猫等动物，以免引起感染。随着淡水养殖业迅速发展，应加强鱼类等食品的卫生检疫工作。
四、医学检验的“火眼金睛”
高危人群必查筛查：爱吃鱼生、生腌鱼虾，或砧板生熟混用者，即使无症状，也应定期筛查。
1.粪便查虫卵：“抓现行犯！”（确诊现症感染，但可能漏检，需多次检查）；
2.血清IgG抗体检测：“查犯罪记录！”（发现感染线索，需综合破案）；
3.肝胆B超+肝功能：联合检测，让寄生虫“社死”率直接拉满！
带您看看粪便里的肝吸虫卵，这就是检验人用“火眼金睛”带给您的震撼！
下次面对晶莹剔透的鱼生时，请记住这些数据：1片拇指大小的鱼生可能携带300个囊蚴，1条2斤重的草鱼肝脏可寄生2000条成虫。
用3分钟煮熟美味，换来30年的肝脏健康，这笔账怎么算都划算。毕竟，我们吃的是美食，不是“虫卵自助餐”。
END
供稿：检验医学科
通讯员：张达秀
编辑：罗毓灏
责编：谢家明
复核：罗衬章
审发：李玉泉
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